À propos de votre épaule
L’épaule est l’articulation la plus mobile de votre corps. Sa grande amplitude de mouvement rend également l’articulation de l’épaule moins stable que les autres articulations.
Luxation de l’épaule
Une épaule disloquée signifie que la tête de l’os du bras est sortie de la cavité de l’omoplate. Une luxation peut être partielle ou complète. La luxation vers l’avant se produit en
Une luxation vers l’avant peut se produire lorsque le bras est touché alors qu’il est étiré ou tiré vers l’arrière – par exemple, lorsqu’il lance une balle ou attrape quelque chose. Un coup violent au bras par une chute, une collision ou une force (comme dans un accident de voiture) peut aussi disloquer l’épaule.
Ce que vous ressentirez et pourquoi c’est arrivé
Tout type de luxation provoquera une douleur à l’épaule.
Un impact qui peut causer une luxation risque également de blesser d’autres parties de votre épaule. Les muscles, les vaisseaux sanguins, les ligaments, les tendons et les nerfs peuvent être endommagés ou déchirés. Les os du bras peuvent avoir des fractures ou vous pouvez avoir une hémorragie interne dans l’épaule et le bras.
Si vous avez une luxation de l’épaule, vous pourriez en faire l’expérience :
- douleur intense ou lancinante
- l’incapacité de bouger l’articulation ou le bras
- enflure dans l’épaule ou au-delà de cette zone
- faiblesse et engourdissement de l’épaule, du bras et de la main
- ecchymoses autour de la zone et le long du bras
- une difformité (l’épaule étant visiblement déplacée)
- picotant le bras ou dans le cou
La douleur à long terme (chronique) peut aussi être un signe d’inflammation de l’épaule. Cela peut se produire si la luxation est due à l’usure, à une vieille blessure ou à l’arthrite dans l’articulation.
Que faire si votre épaule se disloque ?
Si vous avez une épaule disloquée, ne la bougez pas ou n’essayez pas de repousser l’articulation car cela peut endommager les muscles, les vaisseaux sanguins, les nerfs, les ligaments ou le cartilage de l’épaule. Si la luxation est causée par une chute ou une blessure similaire, il peut y avoir d’autres dommages, des os cassés ou des muscles déchirés. Essayer de remettre votre épaule en place peut aggraver ces dommages.
Au lieu de cela, consultez immédiatement un médecin.
Pendant que vous attendez, vous pouvez stabiliser votre épaule avec une écharpe ou une attelle. Sinon, attachez le bras de l’épaule blessée à votre corps avec du ruban adhésif ou de la ficelle. Appliquez de la glace pour soulager la douleur et réduire l’enflure. Obtenez des conseils sur le givrage de votre blessure.
Un professionnel de la santé peut pousser doucement l’os de la partie supérieure du bras dans l’articulation de l’emboîture. Le terme médical pour cela est une réduction fermée. Un analgésique ou un sédatif est parfois administré avant que cela ne soit fait.
Comment remettre votre épaule en place en toute sécurité
La Croix-Rouge américaine fournit des directives pour remettre votre épaule en place en toute sécurité. C’est pour les situations extrêmes ou lorsque vous êtes isolé et à plusieurs heures de l’aide. Ceci ne devrait être fait que si la douleur est gérable.
Consultez un médecin dès que possible, même si l’épaule revient.
La technique Stimson
Cette technique nécessite l’aide d’une deuxième personne.
- Allongez-vous face contre terre sur une surface dure et surélevée, telle qu’une table ou une bûche.
- Détendez-vous et laissez le bras du côté disloqué pendre droit vers le bas.
- Demandez à l’autre personne d’attacher à votre poignet un objet lourd qui pèse environ 5 à 10 livres. Il peut s’agir d’une grande bouteille d’eau ou d’un sac à dos. Le poids et la gravité devraient repositionner la boule de l’os de votre bras vers l’emboîture. L’épaule doit « repartir ».
- Après 20 minutes, retirez les poids.
La partie importante de cette technique est de permettre à vos muscles de se détendre et de se remettre en place. Si les muscles ne sont pas détendus, l’épaule ne reviendra pas dans sa cavité.
La deuxième personne peut aussi utiliser la même traction que les poids en tenant votre poignet et en exerçant une pression constante vers le bas pendant 10 à 20 minutes.
Faire sauter l’articulation de l’épaule en vous
La Croix-Rouge recommande cette technique si vous êtes seul et incapable d’obtenir de l’aide. Tu auras besoin d’une écharpe pour mettre ton bras dedans. Vous pouvez faire une écharpe à partir d’un vêtement ou d’une serviette.
- En position debout ou assise, saisissez le poignet du bras blessé.
- Tirez votre bras vers l’avant et droit, devant vous. Ceci est destiné à guider la boule de l’os de votre bras vers l’omoplate.
- Lorsque l’épaule est remise en place, placez votre bras dans le harnais.
ConseilsDéplacez-vous lentement et fermement. Il s’agit de traction et de mouvements lents, et non de secousses ou d’agitation du bras.
Méthode FARES
La méthode FARES, qui signifie FAst, REliable et Safe, prend généralement environ deux minutes. Il faut une deuxième personne pour vous aider.
- Allongez-vous sur le dos.
- L’autre personne se tient à côté de vous sur le côté de votre épaule blessée. En tenant votre poignet avec les deux mains, ils doivent garder votre bras droit et au même niveau que votre corps, l’avant-bras et la main vers le bas.
- Commençant avec votre bras à vos côtés, ils déplacent lentement votre bras vers votre tête tout en faisant un petit mouvement circulaire ou de haut en bas. Il s’agit d’un mouvement de pompage doux mais ferme d’environ 2,5 pouces de haut en bas.
- L’autre personne continue jusqu’à ce que votre bras blessé soit à la hauteur de votre épaule, faisant un angle de 90 degrés avec votre corps. C’est à ce moment qu’ils commencent à faire tourner votre bras en place.
- Ils rapprochent ensuite votre bras de votre tête, mais seulement jusqu’à ce qu’il soit à un angle d’environ 120 degrés, tout en tournant légèrement le bras. Si la technique a été efficace, votre articulation de l’épaule devrait maintenant être en place.
- L’autre personne termine en pliant votre bras au niveau du coude et en fixant votre bras près de votre corps à l’aide d’une écharpe ou d’un ruban adhésif.
Professionnels de la santé
Si vous avez l’épaule disloquée, un urgentologue peut réparer l’articulation. Un chirurgien orthopédiste (spécialiste des os) peut examiner votre épaule pour s’assurer que l’articulation est stable. Un chirurgien général ou vasculaire peut également être nécessaire si les vaisseaux sanguins ou d’autres tissus de votre épaule sont endommagés.
Un médecin du sport et un physiothérapeute peuvent vous aider à renforcer l’articulation. De plus, votre médecin de famille peut vérifier régulièrement votre épaule, vous prescrire des médicaments au besoin et vous référer à un spécialiste si vous devez en consulter un.
Vous aurez besoin de soins et de traitements supplémentaires au fur et à mesure que l’articulation guérira. Cela pourrait inclure :
- médicaments anti-inflammatoires
- thérapie par le froid ou la chaleur
- relaxants musculaires
- analgésique
- kinésithérapie avec exercices de tonification musculaire
- chirurgie pour réparer ou resserrer les muscles et ligaments déchirés ou étirés
- chirurgie s’il y a des lésions osseuses dans la région
- porter un appareil orthopédique
- porter une écharpe pour ne pas bouger le bras et l’épaule
Une épaule disloquée mettra jusqu’à 16 semaines à guérir après avoir été remise en place. Pendant ce temps, vous devez limiter vos mouvements et ne rien porter de lourd.
Conditionnement des articulations de l’épaule
Si vous avez eu une luxation de l’épaule, elle peut se reproduire, surtout si vous avez moins de 25 ans ou plus de 40 ans. Les athlètes et les personnes qui occupent des emplois exigeants sur le plan physique sont également plus à risque.
Vous pouvez aider à stabiliser l’articulation de l’épaule en faisant des exercices à la maison. Les exercices d’étirement aident à garder la coiffe des rotateurs et les autres muscles souples. L’American Academy of Orthopedic Surgeons recommande ces étirements simples pour conditionner l’épaule :
Étirement croisé des bras
- Détendez-vous les épaules en position debout ou assise.
- Tendez doucement un bras sur votre poitrine aussi loin que possible.
- Utilisez votre autre main pour tenir votre bras vers le haut sans tirer ou exercer une pression sur le coude.
- Maintenez l’étirement pendant 30 secondes, détendez-vous et répétez l’exercice avec l’autre bras.
- Faites de l’exercice à chaque bras quatre fois, cinq ou six jours par semaine.
Étirement du pendule
- Tenez-vous debout à une table ou à un comptoir avec une main dessus pour vous soutenir.
- Penchez-vous vers l’avant et laissez votre bras libre pendre mollement à vos côtés.
- Faites pivoter doucement votre bras vers l’avant et vers l’arrière, d’un côté à l’autre, et en effectuant des mouvements circulaires.
- Répétez le mouvement avec l’autre bras.
- Faites cet exercice en deux séries de 10, cinq à six jours par semaine.
Réglage de l’omoplate
- Tenez-vous droit ou allongez-vous sur le ventre avec les bras sur le côté.
- Tirez doucement vos omoplates l’une contre l’autre et autant que possible vers le bas.
- Retournez environ à mi-chemin jusqu’à la position de repos et maintenez cette position pendant 10 secondes.
- Détendez-vous complètement.
- Répétez l’étirement 10 fois, trois fois par semaine.
Exercices de renforcement des épaules
Votre médecin ou physiothérapeute peut vous recommander des exercices pour l’épaule. Ces exercices de tonification se concentrent sur les muscles de la coiffe des rotateurs, le haut du dos, l’avant de l’épaule et le haut du bras.
Le renforcement et l’étirement de ces muscles aident à maintenir la stabilité de l’articulation, soulagent la douleur à l’épaule et peuvent empêcher les dislocations de se reproduire.
Les exercices de tonification musculaire comprennent :
- flexion du coude
- extension du coude
- renforcement du trapèze
- rotation interne et externe du bras
En savoir plus sur votre épaule
L’articulation de l’épaule est aussi appelée articulation gléno-humérale. C’est une articulation à rotule qui relie l’omoplate (omoplate) et la tête de l’os du bras (humérus). Ces deux os sont recouverts d’une couche de cartilage pour réduire la friction. L’intérieur de l’articulation est recouvert de minces sacs de liquide synovial lubrifiant, semblable aux roulements à billes d’une roue.
La partie femelle de l’articulation de l’épaule est peu profonde – pensez à une balle de golf assise sur un tee. Un collet de cartilage appelé labrum entoure la cavité pour aider à fixer la « boule ». Une enveloppe fibreuse recouvre l’ensemble de l’articulation pour la rendre plus stable.
La coiffe des rotateurs est composée de quatre muscles qui stabilisent l’articulation de l’épaule tout en permettant le mouvement. Quatre ligaments principaux et un certain nombre de tendons aident à stabiliser davantage l’articulation.
Prendre soin de votre épaule
Bien que les luxations de l’épaule soient fréquentes, elles peuvent être graves et nécessitent toujours des soins médicaux professionnels. Il n’est pas conseillé d’essayer d’enfoncer votre épaule ou de la repousser.
Si vous avez ou avez déjà eu une luxation de l’épaule, parlez-en à votre médecin et expliquez-lui comment éviter que cela ne se reproduise. Prenez tous les médicaments prescrits et consultez votre médecin pour des rendez-vous de suivi.
Échauffez-vous avant de faire de l’exercice et arrêtez immédiatement si vous ressentez de la douleur.
Si vous ressentez de la pression, de la raideur ou de l’inconfort dans l’épaule, les exercices d’étirement et de renforcement peuvent améliorer la santé générale des articulations. Un médecin du sport ou un physiothérapeute peut vous guider sur la façon la plus sûre de le faire.