Qu’est-ce que le bipolaire
trouble et manie ?

Le trouble bipolaire est un trouble de santé mentale qui peut vous causer des épisodes de hauts et de bas extrêmes. Ces épisodes sont appelés manie et dépression. La gravité et la fréquence de ces épisodes aideront votre professionnel de la santé à déterminer le type de trouble bipolaire dont vous souffrez.

  • Le trouble bipolaire 1 survient lorsque vous avez au moins un épisode maniaque. Il se peut que vous ayez ou non un épisode dépressif majeur avant ou après un épisode maniaque. De plus, vous pourriez avoir un épisode hypomaniaque, moins grave que la manie.
  • Le trouble bipolaire 2 est un épisode dépressif majeur qui dure au moins deux semaines et un épisode hypomaniaque qui dure au moins quatre jours.

Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur la manie et les façons de la gérer.

Qu’est-ce que
c’est la manie ?

La manie est un symptôme associé au trouble bipolaire 1. Vous pourriez éprouver les symptômes suivants pendant un épisode maniaque :

  • humeur anormalement élevée
  • humeur persistante et irritable
  • humeur exceptionnellement énergique

Le DSM-5 est une référence médicale couramment utilisée par les professionnels de la santé pour faciliter le diagnostic. Selon cette référence, pour être considéré comme un épisode maniaque, vos symptômes de manie doivent durer au moins une semaine, sauf si vous êtes hospitalisé. Vos symptômes peuvent durer moins d’une semaine si vous êtes hospitalisé et traité avec succès.

Pendant un épisode maniaque, votre comportement est très différent du comportement normal. Bien que certaines personnes soient naturellement plus énergiques que d’autres, celles qui souffrent de manie ont un niveau anormal d’énergie, d’irritabilité ou même un comportement orienté vers un but.

Parmi les autres symptômes que vous pouvez ressentir pendant un épisode maniaque, mentionnons les suivants :

  • sentiments d’estime de soi et d’estime de soi exagérées et d’auto-importance
  • l’impression que vous n’avez pas besoin de dormir, ou que vous avez besoin de très peu de sommeil
  • devenir exceptionnellement bavard
  • éprouver des pensées de course
  • être facilement distrait
  • s’engager dans des comportements à risque, tels que les sorties shopping, les indiscrétions sexuelles, ou faire de gros investissements commerciaux

La manie peut vous rendre psychotique. Cela signifie que vous avez perdu le contact avec la réalité.

Les épisodes maniaques ne doivent pas être pris à la légère. Ils affectent votre capacité à vous comporter comme d’habitude au travail, à l’école et dans vos activités sociales. Une personne qui vit un épisode maniaque peut avoir besoin d’aller à l’hôpital pour ne pas se faire mal.

Conseils
pour faire face à un épisode maniaque

Les épisodes maniaques peuvent varier d’une personne à l’autre. Certaines personnes peuvent reconnaître qu’elles se dirigent vers un épisode maniaque, tandis que d’autres peuvent nier la gravité de leurs symptômes.

Si vous êtes maniaque, dans le feu de l’action, vous ne réaliserez probablement pas que vous avez un épisode maniaque. Donc, la meilleure façon de faire face à la manie est peut-être de planifier à l’avance. Voici quelques étapes à suivre pour vous préparer.

Communiquez avec votre équipe de soins de santé

La première et la plus importante chose à faire si vous pensez avoir des épisodes maniaques, c’est de communiquer avec votre fournisseur de soins de santé mentale. Il peut s’agir d’un psychiatre, d’une infirmière praticienne en psychiatrie, d’un conseiller, d’un travailleur social ou d’un autre professionnel de la santé mentale. Si vous craignez d’être sur le point d’avoir un épisode maniaque, communiquez avec votre fournisseur de soins de santé mentale dès que possible pour discuter de vos symptômes.

Si un de vos proches ou un membre de votre famille connaît bien votre maladie, ils peuvent également vous aider à obtenir du soutien.

Identifier les médicaments qui aident

Les fournisseurs de soins de santé traitent habituellement les épisodes maniaques aigus avec des médicaments connus sous le nom d’antipsychotiques. Ces médicaments peuvent réduire les symptômes maniaques plus rapidement que les stabilisateurs de l’humeur. Cependant, un traitement à long terme avec des stabilisateurs de l’humeur peut aider à prévenir de futurs épisodes maniaques.

Voici des exemples d’antipsychotiques :

  • olanzapine (Zyprexa)
  • rispéridone (Risperdal
  • quétiapine (Seroquel)

Voici des exemples de stabilisateurs de l’humeur :

  • lithium (Eskalith)
  • divalproex sodium (Depakote
  • carbamazépine (Tegretol)

Si vous avez déjà pris ces médicaments dans le passé et que vous savez comment ils agissent pour vous, vous voudrez peut-être inscrire cette information sur une fiche de médicaments. Ou vous pourriez l’ajouter à votre dossier médical.

Évitez les déclencheurs qui aggravent votre manie.

L’alcool, les drogues illégales et les médicaments d’ordonnance qui modifient l’humeur peuvent tous contribuer à un épisode maniaque et affecter votre capacité de récupération. Éviter ces substances peut vous aider à maintenir votre équilibre émotionnel. Il peut aussi aider à faciliter la récupération.

Maintenir un horaire régulier de repas et de sommeil

Lorsque vous vivez avec un trouble bipolaire, il est essentiel d’avoir une structure dans votre vie quotidienne. Pour ce faire, vous devez suivre un régime alimentaire sain et éviter la caféine et les aliments sucrés qui pourraient avoir une incidence sur votre humeur.

Le fait de dormir suffisamment régulièrement peut également vous aider à éviter les épisodes maniaques ou dépressifs. De plus, elle peut aider à réduire la gravité des épisodes qui surviennent.

Surveillez vos finances

La frénésie des dépenses peut être l’un des principaux symptômes de la manie. Vous pouvez y faire face en limitant la facilité avec laquelle vous pouvez accéder à vos finances. Par exemple, gardez suffisamment d’argent comptant pour maintenir votre style de vie quotidien à la maison, mais n’avez pas d’argent supplémentaire facilement disponible.

Vous voudrez peut-être aussi conserver les cartes de crédit et les autres méthodes de dépense dans les endroits où elles sont plus difficiles à utiliser. Certaines personnes trouvent utile de donner leur carte de crédit à un ami ou à un membre de la famille en qui elles ont confiance, tandis que d’autres évitent complètement d’obtenir une carte de crédit.

Mettre en place des rappels quotidiens

Créez des rappels pour la prise de vos médicaments et le maintien d’une heure de coucher régulière. Envisagez également d’utiliser des notifications par téléphone ou par ordinateur pour vous aider à respecter votre horaire.

Récupérer
d’un épisode maniaque

Pendant la période de rétablissement, il est temps de reprendre le contrôle de votre vie et de votre horaire. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé mentale et vos proches de ce que vous avez appris de l’épisode, comme les déclencheurs possibles. Vous pouvez également commencer à rétablir un horaire pour dormir, manger et faire de l’exercice.

Il est important de réfléchir à ce que vous pouvez apprendre de cet épisode et comment vous pouvez vous aider vous-même dans l’avenir. Cela vous aidera à vous engager plus tard dans la prévention de la manie.

Prévention de la
folie

Après un épisode maniaque, de nombreuses personnes apprennent à mieux comprendre ce qui peut mener à leurs épisodes. Voici des exemples de déclencheurs courants de manie :

  • la consommation d’alcool ou de drogues illicites
  • rester debout toute la nuit et sauter le sommeil
  • traîner avec d’autres personnes dont on sait qu’elles ont une influence néfaste sur la santé (comme celles qui essaient habituellement de vous convaincre de consommer de l’alcool ou de la drogue)
  • l’interruption de votre régime alimentaire habituel ou de votre programme d’exercice physique
  • l’arrêt ou l’omission de vos médicaments
  • sauter des séances de thérapie

Le maintien d’une routine autant que possible peut aider à réduire les épisodes maniaques. Mais gardez à l’esprit que cela ne les empêchera pas tout à fait.

Important
les préparatifs pour faire face à la manie

Si vous ou l’un de vos proches souffrez d’un trouble bipolaire, il y a certaines préparations clés que vous voudrez peut-être faire.

Plan d’action pour le rétablissement du mieux-être

Un « plan d’action pour le rétablissement du bien-être » vous aide à prendre des décisions importantes et à trouver les personnes-ressources dont vous pourriez avoir besoin en cas de crise. L’Alliance nationale pour la maladie mentale recommande ces plans comme moyen d’éviter une crise ou d’avoir facilement accès à des ressources. Voici des exemples d’éléments de ce plan :

  • les numéros de téléphone des membres clés de la famille, des amis ou des fournisseurs de soins de santé
  • les numéros de téléphone des lignes d’écoute téléphonique locales, des centres de crise sans rendez-vous et de la Ligne nationale de prévention du suicide au 1-800-273-TALK (8255)
  • votre adresse personnelle et votre numéro de téléphone
  • les médicaments que vous prenez actuellement
  • déclencheurs connus de la manie

Vous pouvez également créer d’autres plans avec des membres de votre famille ou des êtres chers en qui vous avez confiance. Par exemple, votre plan peut enregistrer les décisions concernant les personnes qui s’occuperont de certaines choses pendant un épisode. Il peut indiquer qui s’occupera de tâches importantes comme payer vos factures ou nourrir vos animaux de compagnie. Il peut également enregistrer qui gérera les détails financiers, comme la recherche de reçus de vente ou la production de rapports si les dépenses effrénées deviennent un problème.

Directive préalable en matière de soins psychiatriques

En plus de votre plan d’action pour le rétablissement du mieux-être, vous pouvez créer une directive préalable en matière de soins psychiatriques. Ce document légal nomme un membre de votre famille ou un être cher pour agir en votre nom pendant que vous vivez un épisode maniaque ou dépressif. De cette façon, vous pouvez vous assurer que vos souhaits, comme l’endroit où vous aimeriez qu’on vous emmène si vous devez être hospitalisé, seront exaucés si vous êtes en situation de crise.

Exercice d’incendie

Vous pouvez aussi penser à organiser un « exercice d’incendie » pour un futur épisode maniaque. C’est une simulation où vous imaginez que vous allez faire un épisode maniaque. Vous pouvez pratiquer qui vous appelleriez et leur demander ce qu’ils feraient pour vous aider. Si vous trouvez des étapes manquantes dans votre plan, c’est le moment de les corriger.

Demander de l’aide

Bien que personne n’aime penser aux épisodes maniaques, il est important d’en être conscient et de demander du soutien à l’avance. L’Alliance nationale pour la maladie mentale (www.NAMI.org) et la Depression and Bipolar Support Alliance (DBSAlliance.org) sont des exemples d’organismes qui peuvent aider.

Si vous souffrez de manie, vous pouvez prendre des mesures pour réduire votre risque d’avoir des épisodes, comme suivre votre plan de traitement et éviter les déclencheurs. Ces étapes peuvent vous aider à réduire le nombre et la gravité de vos épisodes.

Mais parce qu’on ne peut pas prévenir complètement les épisodes maniaques, il est aussi utile d’être bien préparé. Restez en contact avec votre équipe soignante, prenez des décisions avant les épisodes maniaques et soyez prêt à demander de l’aide quand vous en avez besoin. Se préparer à un épisode maniaque avant qu’il ne survienne peut vous aider à gérer votre condition et à vivre plus confortablement avec le trouble bipolaire.