Est-ce que c’est une cause pour
préoccupation ?
Un fibrome plantaire est une croissance non cancéreuse ou bénigne de la voûte plantaire. Elle se développe dans le fascia plantaire, qui est un tissu fibreux épais et épais à la base de vos pieds. Ce tissu couvre la zone allant du talon aux orteils et stabilise la voûte plantaire.
Ce nodule, qui se développe lentement avec le temps, peut se développer sur un pied ou sur les deux pieds. En général, il mesure moins d’un pouce.
Une seule lésion est appelée fibrome plantaire. Une affection appelée fibromatose plantaire peut se développer si la lésion commence à s’élargir et que d’autres se développent sur l’aspect plantaire, ou semelle, de votre pied. Cette maladie rare est également connue sous le nom de maladie de Ledderhose.
Bien que n’importe qui puisse développer un fibrome plantaire, il se produit typiquement à l’âge moyen. Les hommes sont également plus susceptibles d’être touchés.
Continuez à lire pour en savoir plus.
Comment
pour identifier les fibromes plantaires
Une croissance de fibrome plantaire apparaît généralement au bas du pied, c’est-à-dire au milieu de la voûte plantaire.
Dans les premiers stades, ces croissances causent peu d’inconfort. Ils apparaissent souvent comme un peu plus que de petites bosses. Vous ne remarquerez peut-être pas le nodule à moins qu’il ne commence à grossir.
Vous pouvez commencer à ressentir de la douleur ou de l’inconfort si le nodule s’élargit ou si une pression externe est exercée sur la zone affectée. Cela comprend la friction causée par le port de chaussures, la marche pendant une longue période et le fait de se tenir pieds nus.
Les fibromes plantaires sont bénins. À l’occasion, ils régresseront d’eux-mêmes. Si vous ressentez de l’inconfort ou si vous avez une bosse au pied, consultez votre médecin.
Qu’est-ce que
provoque le développement du fibrome plantaire
La cause exacte d’un fibrome plantaire est inconnue, bien que certains experts soupçonnent une composante génétique. Par exemple, le taux d’affections fibrotiques est plus élevé chez les personnes d’origine nord-européenne.
Certains chercheurs croient aussi qu’il y a un lien entre les traumatismes et les fibromes plantaires. Une blessure peut causer des déchirures dans le fascia de la partie inférieure de vos pieds, favorisant la croissance des nodules.
Certains médicaments et suppléments peuvent également favoriser la croissance d’un excès de collagène et de tissus fibreux, mais cela n’a pas été prouvé. Il s’agit notamment de :
- certains bêta-bloquants pour traiter l’hypertension artérielle
- médicaments antiépileptiques
- vitamine C
- glucosamine
Vous pourriez également être plus susceptible de développer un fibrome plantaire si c’est le cas :
- maladie hépatique chronique
- diabète
- troubles convulsifs
Le lien entre ces affections et le fibrome plantaire n’est pas clair.
Comme on ne sait pas exactement ce qui cause le fibrome plantaire ni pourquoi, il n’existe aucun moyen connu de prévenir son apparition.
Diagnostic
fibrome plantaire
Si vous soupçonnez un fibrome plantaire, consultez votre médecin. Cette condition ne guérit pas d’elle-même, et une intervention médicale peut être nécessaire pour soulager toute douleur causée par le nodule.
Lors de votre rendez-vous, votre médecin effectuera un examen physique de votre pied. Ceci inclut le fait d’appuyer sur le nodule.
Bien qu’il soit possible de diagnostiquer un fibrome plantaire en fonction de l’apparence du nodule, votre médecin pourrait vous recommander des tests supplémentaires.
Les tests d’imagerie peuvent confirmer la présence d’un fibrome plantaire et écarter la possibilité d’autres affections, comme les kystes, les granulomes et les tumeurs malignes.
Les tests d’imagerie possibles comprennent :
- Radiographie
- IRM
- scintigraphie osseuse (si on croit qu’une tumeur s’est propagée à l’os)
Parfois, les médecins font une biopsie de la lésion pour un examen plus approfondi. Il s’agit de prélever un échantillon de tissu et de l’examiner au microscope.
Traitement
options
Le but du traitement est de réduire la douleur et l’inconfort et de diminuer la taille du nodule. Le traitement est basé sur la sévérité du nodule, donc votre plan de traitement individuel peut varier. Un plan type comprendra un ou plusieurs des éléments suivants :
Traitement topique
Le gel transdermique de vérapamil à 15 % inhibe la croissance des tissus fibrotiques en laboratoire. Lorsqu’il est utilisé correctement, on prétend que ce gel peut remodeler le tissu affecté en 6 à 12 mois. Toutefois, les preuves scientifiques à l’appui de cette allégation sont très limitées. Toute douleur ou inconfort disparaît habituellement dans les 3 mois suivant l’utilisation si ce médicament est utile à un utilisateur particulier.
Le fabricant du médicament affirme que le fait de sauter des doses ou de ne pas les prendre peut ralentir le taux de récupération ; assurez-vous donc de suivre les directives de votre médecin. Une fois le tissu remodelé, il est peu probable qu’il se reproduise.
Injection de corticostéroïde
Un corticostéroïde est un médicament anti-inflammatoire. L’injection d’un stéroïde dans le nodule peut réduire la douleur et l’inflammation. Si l’inflammation diminue, il peut devenir plus facile de marcher, de se tenir debout et de porter des chaussures.
Bien que les injections de stéroïdes soient efficaces pour soulager tout processus inflammatoire, le nodule peut continuer à croître.
Orthèses
Les orthèses peuvent être bénéfiques si la croissance est faible et n’a pas changé de taille. Ce traitement non chirurgical implique l’utilisation de coussinets et de semelles intérieures en gel ou en mousse pour redistribuer le poids corporel et soulager la douleur associée à un fibrome plantaire. Bien que leur utilité soit discutable, il n’y a aucun risque à les essayer.
Par conséquent, porter des chaussures et se tenir debout peut devenir plus confortable. Si les semelles intérieures en vente libre n’améliorent pas vos symptômes, parlez à votre médecin des options personnalisées. Cependant, l’utilité des orthèses sur mesure a également été mise en doute.
Vous pouvez acheter des orthèses en ligne.
Thérapie physique
La physiothérapie aide à briser l’accumulation de tissus dans le pied. Votre physiothérapeute vous aidera à développer une routine d’exercices de musculation et d’étirements qui peuvent aider à augmenter la circulation sanguine et stimuler la croissance cellulaire. L’augmentation de la circulation sanguine peut également réduire l’inflammation et soulager la douleur causée par un fibrome plantaire. Il n’existe cependant aucune étude publiée qui démontre que la physiothérapie a un effet bénéfique significatif dans le traitement des fibromes plantaires.
Chirurgie
Dans les cas graves, votre médecin peut vous suggérer une ablation chirurgicale du fibrome. Cette procédure peut aplatir la voûte plantaire et augmenter le risque d’orteil en marteau, donc cette procédure n’est utilisée qu’en dernier recours. En moyenne, la récupération peut prendre un à deux mois.
Un fibrome plantaire affecte les gens différemment. Certains développent une petite croissance qui ne cause pas d’inconfort, tandis que d’autres ressentent une douleur persistante qui ne répond pas aux thérapies conventionnelles.
Le traitement par injection de stéroïdes, la physiothérapie, les gels, les orthèses ou la chirurgie peuvent procurer un soulagement à court ou à long terme. Cependant, les croissances peuvent se reproduire si vous êtes prédisposé aux fibromes plantaires.