Comprendre l’avortement médicalisé

La pilule abortive est également connue sous le nom d’avortement médical. Il existe deux principaux types d’avortements : les avortements médicaux et les avortements chirurgicaux. Un avortement médical peut être communément appelé « la pilule abortive », mais il implique la prise de deux types de pilules abortives. Ces pilules mettent fin à une grossesse et ne sont pas les mêmes que ce que l’on appelle communément la  » pilule du lendemain  » ou Plan B, qui est conçu pour prévenir la grossesse.

La première pilule que vous prendrez est la mifépristone. Le second est le misoprostol (également connu sous le nom de Cytotec). L’utilisation combinée des deux médicaments augmente l’efficacité de l’avortement et peut réduire la durée des effets secondaires.

Vous pouvez obtenir ces médicaments auprès des médecins et des cliniques qui offrent des services d’avortement, comme Planned Parenthood. Vous ne devriez jamais les acheter en ligne ou sur le marché noir. Le coût du médicament dépend de l’endroit où il se trouve et des examens ou suivis supplémentaires qui peuvent être nécessaires. Selon le Planning des naissances, les procédures d’avortement peuvent coûter jusqu’à 800 $. Cependant, ce coût fluctue en fonction de la région où vous habitez.

Qui est admissible à la pilule abortive ?

Les femmes qui ont moins de 10 semaines de grossesse peuvent prendre la pilule abortive. Après 10 semaines, les femmes qui souhaitent interrompre leur grossesse peuvent opter pour un avortement chirurgical.

Les femmes ayant des conditions médicales préexistantes peuvent ne pas être admissibles à prendre la pilule abortive. Les femmes qui ne peuvent pas recevoir la pilule abortive comprennent :

  • les femmes qui ne sont pas disposées à subir une aspiration (avortement chirurgical) si la pilule n’est pas efficace.
  • les femmes ayant une grossesse extra-utérine ou une masse sur les ovaires
  • les femmes qui prennent des corticostéroïdes à long terme
  • les femmes atteintes de certaines maladies génétiques
  • les femmes qui ne sont pas capables de comprendre l’intervention ou de suivre les directives
  • les femmes qui n’auront pas accès aux installations et aux traitements médicaux d’urgence
  • les femmes qui ont une grossesse molaire, au cours de laquelle le placenta se développe anormalement
  • les femmes qui ont des problèmes cardiaques, rénaux ou hépatiques
  • les femmes ayant de graves problèmes de glandes surrénales
  • les femmes qui ont actuellement un DIU (bien que vous puissiez prendre la pilule lors de son retrait)
  • les femmes atteintes d’un trouble de la coagulation ou qui prennent des anticoagulants

Efficacité

La pilule abortive est très efficace. Lorsque le misoprostol et la mifépristone sont utilisés ensemble, ils ont environ un 98 pour cent taux d’efficacité. L’âge de la grossesse, les doses et l’administration des médicaments, et le fait qu’une femme ait ou non déjà été enceinte peuvent avoir une incidence sur l’efficacité. Le taux d’efficacité diminue pour chaque semaine supplémentaire de grossesse.

Bien que ce taux d’efficacité soit élevé, il est possible qu’un avortement médical ne parvienne pas à interrompre une grossesse. Dans ces cas, une femme devrait alors subir un avortement chirurgical.

Comment cela fonctionne-t-il ?

Lorsque vous prenez les deux médicaments dans le cadre d’un avortement médical, ils travailleront ensemble pour mettre fin à une grossesse.

La mifépristone sera la première pilule que vous prendrez. Il agit en bloquant la progestérone et en provoquant la rupture de la paroi de l’utérus, mettant fin à la grossesse. Environ 24 à 48 heures après avoir pris la première pilule, vous prendrez du misoprostol, qui contracte l’utérus et expulse l’embryon et la paroi utérine.

Effets secondaires et récupération

Les femmes qui subissent un avortement médical ont souvent des saignements et des crampes qui peuvent durer jusqu’à deux semaines après l’intervention, y compris la formation de caillots sanguins. D’autres effets secondaires communs incluent :

  • nausées et vomissements
  • diarrhée
  • étourdissements ou maux de tête
  • bouffées de chaleur de courte durée

La plupart des femmes avorteront de quelques heures à un jour ou deux après avoir pris le deuxième médicament. Cependant, il est normal d’avoir des saignements légers, des taches et des crampes jusqu’à quatre semaines après un avortement médical. Notez que vous pouvez tomber enceinte presque immédiatement après un avortement.

Avantages et inconvénients de la pilule abortive

Lorsque les femmes décident qu’elles veulent avorter, elles peuvent choisir entre un avortement médical avec la pilule abortive et un avortement chirurgical.

Les avantages de l’avortement médicalisé incluent :

  • Les avortements médicaux peuvent survenir dès qu’une femme découvre qu’elle est enceinte.
  • Aucune anesthésie n’est nécessaire.
  • C’est moins invasif qu’un avortement chirurgical.
  • Certaines femmes pensent que c’est plus « naturel », comme une fausse couche.
  • Les avortements médicaux ne comportent pas les mêmes risques de perforation utérine.
  • Les pilules abortives coûtent souvent moins cher que les avortements chirurgicaux.

Les avortements médicamenteux présentent certains inconvénients, dont les suivants :

  • Les avortements médicaux ne sont pas efficaces à 100 %. Les avortements médicamenteux échoués exigent que les femmes subissent également des avortements chirurgicaux, ce qui peut entraîner des infections.
  • Les saignements et les crampes peuvent durer plus longtemps qu’avec un avortement chirurgical.
  • Les avortements médicamenteux peuvent nécessiter plus d’une visite chez le médecin.
  • Ils ne peuvent pas mettre fin à une grossesse tubaire ou extra-utérine.

Votre médecin discutera avec vous des options qui s’offrent à vous, et il vous expliquera probablement certains des avantages et des inconvénients.

Risques potentiels et complications

Bien que les avortements médicamenteux soient considérés comme sûrs, il est possible qu’ils entraînent des complications.

Les risques et complications potentiels d’un avortement médicamenteux incluent :

  • un avortement incomplet ou échoué, lorsque le fœtus est viable ou reste dans l’utérus (ce qui peut causer de graves infections)
  • une grossesse extra-utérine non détectée, qui peut être dangereuse et constitue une urgence médicale
  • caillots de sang restant dans l’utérus
  • saignement très abondant

Les symptômes d’urgence de complications graves comprennent :

  • douleur aiguë
  • fièvre
  • saignements excessivement abondants (définis comme le fait de passer par deux coussinets ou plus dans un intervalle d’une heure)
  • pertes vaginales à forte odeur
  • la formation de caillots pendant deux heures ou plus qui sont plus gros que la taille d’un citron

Que faire après avoir pris la pilule ?

Dans de nombreux cas, vous prendrez la première pilule devant votre médecin lors de votre premier rendez-vous. Vous pouvez ensuite retourner au bureau pour le deuxième médicament entre un et trois jours plus tard. Vous pouvez ressentir des symptômes comme des saignements et des crampes pendant deux à quatre semaines. Votre médecin fixera un rendez-vous de suivi avec vous pour faire un test de grossesse à la fin de cette période afin de s’assurer que l’intervention s’est bien déroulée.

Après avoir pris la pilule abortive, attendez au moins une semaine pour avoir des relations sexuelles, même si votre médecin vous a prescrit des antibiotiques. Cela réduit le risque de contracter une infection. Lorsque vous avez des rapports sexuels, utilisez la contraception immédiatement, car vous pouvez tomber enceinte très rapidement après un avortement.