Qu’est-ce qu’un cordon nucal ?

Le cordon ombilical est le terme utilisé par les professionnels de la santé lorsque votre bébé a le cordon ombilical enroulé autour de son cou. Cela peut se produire pendant la grossesse, le travail ou la naissance.

Le cordon ombilical est la source de vie de votre bébé. Il leur donne tout le sang, l’oxygène et les nutriments dont ils ont besoin. Tout problème avec le cordon ombilical de votre bébé peut être très inquiétant, mais la majorité des cordons nuchaux ne sont en aucun cas dangereux.

Un cordon ombilical est également extrêmement courant, avec environ 1 bébé sur 3 naître en parfaite santé avec le cordon autour du cou.

Qu’est-ce qui cause un cordon nucal ?

Si vous êtes enceinte, vous saurez mieux que quiconque combien de bébés bougent là-dedans ! Les acrobaties du bébé sont un facteur déterminant de la raison pour laquelle il peut se retrouver avec une corde nucale, mais il y a aussi quelques autres causes à prendre en compte.

Les cordons sains sont protégés par une garniture gélatineuse et molle appelée gelée Wharton’s. La gelée est là pour garder le cordon libre de nœuds afin que votre bébé soit en sécurité, peu importe à quel point il se tortille et se retourne. Certains cordons ne contiennent pas assez de gelée de Wharton. Cela rend un cordon nucal plus probable.

Vous pouvez également être plus susceptible d’avoir un cordon nucal si :

  • vous avez des jumeaux ou des jumeaux multiples
  • vous avez un excès de liquide amniotique
  • le cordon est particulièrement long
  • la structure du cordon est médiocre

Il n’y a aucun moyen d’éviter un cordon nucal et ils ne sont jamais causés par quelque chose que la mère a fait.

Les cordes nucales ne sont presque jamais dangereuses. Si vous en avez un, vous n’en entendrez probablement pas parler lors de la naissance de votre bébé, à moins qu’une complication ne survienne. Les bébés peuvent se faire enrouler le cordon autour du cou plusieurs fois tout en étant complètement bien.

Autour 1 naissance sur 2 000 aura un véritable nœud dans le cordon, auquel cas il y a certains risques associés. Même dans ces cas, il est rare que le cordon se resserre suffisamment pour devenir dangereux. Un cordon ombilical qui coupe la circulation sanguine met cependant la vie du bébé en danger.

Symptômes

Il n’y a pas de symptômes évidents d’un cordon nucal. Il n’y aura aucun changement dans votre corps ou des symptômes de grossesse. Il est impossible pour une mère de savoir si son bébé a un cordon nucal.

Diagnostic

Les cordons nucaux ne peuvent être diagnostiqués qu’à l’aide d’une échographie, et même alors, ils peuvent être très difficiles à détecter. De plus, l’échographie ne peut identifier que le cordon nucal. Les fournisseurs de soins de santé ne peuvent pas déterminer à partir d’une échographie si le cordon ombilical présente un risque pour votre bébé.

Si vous recevez un diagnostic de cordon ombilical au début de la grossesse, il est important de ne pas paniquer. Le cordon peut se défaire avant la naissance. Si ce n’est pas le cas, votre bébé peut encore naître en toute sécurité. Si vos professionnels de la santé sont au courant d’un cordon ombilical potentiel pendant le travail, ils pourraient vous suggérer une surveillance supplémentaire afin qu’ils puissent savoir immédiatement si votre bébé présente des complications.

Gestion de l’entreprise

Il n’y a aucun moyen de prévenir ou de traiter un cordon ombilical. Rien ne peut être fait jusqu’à la livraison. Les professionnels de la santé vérifient s’il y a un cordon autour du cou de chaque bébé qui naît, et il suffit habituellement de le faire glisser doucement pour qu’il ne se serre pas autour du cou du bébé une fois que celui-ci a commencé à respirer.

Si vous avez reçu un diagnostic de cordon ombilical pendant la grossesse, il n’y a aucune autre mesure à prendre. Vos fournisseurs de soins de santé ne vous suggéreront pas d’accoucher d’urgence du bébé.

Complications

Toute complication résultant d’un cordon ombilical est extrêmement rare. Il est important de gérer votre niveau de stress. Discutez de toute préoccupation avec votre professionnel de la santé afin qu’il puisse vous aider à vous sentir à l’aise.

La complication qui se produit le plus souvent avec les cordes nucales survient pendant le travail. Le cordon ombilical peut se comprimer pendant les contractions. Cela réduit la quantité de sang qui est pompée à votre bébé. Cela peut entraîner une diminution de la fréquence cardiaque de votre bébé.

Avec un suivi adéquat, votre équipe de soins de santé sera en mesure de détecter ce problème et, dans la majorité des cas, le bébé naît sans complications du cordon ombilical. Si le rythme cardiaque de votre bébé continue de chuter et que vous avez essayé de travailler dans des positions plus efficaces, vos fournisseurs de soins pourraient vous suggérer une césarienne d’urgence.

Dans de rares cas, un cordon ombilical peut également entraîner une diminution des mouvements du fœtus, une diminution du développement s’il survient au début de la grossesse ou un accouchement plus compliqué.

Dans la majorité des cas, un cordon nucal n’est en aucun cas dangereux pour la mère ou l’enfant. Dans les rares cas où des complications surviennent, votre équipe soignante est plus que bien équipée pour y faire face. Les bébés naissent généralement sains et saufs à la suite d’une complication du cordon ombilical.

Il est important de se rappeler que les cordons nucaux ne peuvent être évités. Il n’y a rien qu’une mère biologique fasse pour que ça arrive. Si votre bébé a reçu un diagnostic de cordon ombilical, il est préférable de ne pas s’inquiéter de cette affection. Le stress additionnel n’est pas bon pour vous ou votre bébé. Parlez-en à votre professionnel de la santé si vous avez des inquiétudes au sujet de votre diagnostic de cordon ombilical.

QUESTIONS ET RÉPONSES : Dommages au cordon ombilical et au cerveau

Q :

Un cordon ombilical peut-il causer des lésions cérébrales ?

A :

Un cordon ombilical serré et persistant peut couper un flux sanguin adéquat vers le cerveau et causer des lésions cérébrales ou même la mort pendant la grossesse. Si le cordon est autour du cou à l’accouchement, il peut se resserrer au fur et à mesure que le bébé descend dans la filière pelvienne. Dès que la tête est livrée, le professionnel de la santé vérifiera la présence d’un cordon autour du cou et le glissera sur la tête du bébé. Si le cordon est très serré, il peut être serré deux fois et coupé avant que le reste du bébé n’accouche. Il y aura des indications que le cordon se resserre, y compris des changements dans la fréquence cardiaque du bébé. Si la détresse foetale est détectée, une césarienne peut être indiquée.

Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHTLes réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.