Les os dans vos doigts s’appellent des phalanges. Chaque doigt a trois phalanges, sauf le pouce, qui en a deux. Un doigt cassé ou fracturé se produit lorsqu’un ou plusieurs de ces os se brisent. Une fracture est habituellement le résultat d’une blessure à la main. Une fracture peut survenir dans n’importe quelle phalange. Des fractures peuvent également se produire dans vos articulations, qui sont les articulations où les os de vos doigts se rejoignent.

Qu’est-ce que
cause un doigt cassé ?

De toutes les parties de la main, c’est le doigt qui présente le risque de blessure le plus élevé. Vous pouvez vous blesser au doigt en travaillant avec un outil, comme un marteau ou une scie. Votre doigt peut se briser lorsqu’un objet en mouvement rapide heurte votre main, comme une balle de baseball. Enfoncer votre main dans une porte et mettre vos mains à l’extérieur pour briser une chute peut aussi vous briser le doigt.

La nature de la lésion et la solidité de l’os déterminent s’il y a fracture. Des affections comme l’ostéoporose et la malnutrition augmentent les risques de se casser un doigt.

Qu’est-ce que
sont les différents types de doigts cassés ?

Selon l’American Society for Surgery of the Hand, le nombre de combinaisons de types de fractures de la main est infini. Les termes suivants décrivent comment les doigts cassés sont catégorisés :

Méthode de fracture

  • Dans une fracture par avulsion, un ligament ou un tendon et le morceau d’os qu’il attache pour s’éloigner de l’os principal.
  • Dans une fracture percutée, les extrémités brisées d’un os s’enfoncent l’une dans l’autre.
  • Dans une fracture par cisaillement, l’os se fend en deux lorsqu’une force le fait bouger dans deux directions différentes.

Implication cutanée

  • Dans une fracture ouverte, l’os traverse la peau et crée une plaie ouverte.
  • Dans une fracture fermée, l’os se brise mais la peau reste intacte.

Position de l’os

  • Dans une fracture non déplacée, ou fracture stable, l’os se fend légèrement ou complètement mais ne bouge pas.
  • Dans une fracture déplacée, l’os se brise en morceaux séparés qui bougent et ne s’alignent plus.
  • Une fracture comminutive est une fracture déplacée dans laquelle l’os se brise en trois morceaux ou plus.

Qui
risque de se casser un doigt ?

Les personnes dont les os sont fragiles, comme les personnes âgées ou celles qui souffrent d’une carence en calcium, ont un risque accru de fracture. De plus, les personnes qui travaillent avec leurs mains, comme les athlètes et les travailleurs manuels, ont un risque accru de se casser les doigts. Les sports qui augmentent le risque de se casser les doigts le sont :

  • basket
  • baseball
  • ballon de volley-ball
  • foot
  • hockey
  • rugby
  • boxant
  • ski
  • lutte
  • planche à neige

Les événements à fort impact, comme les accidents d’automobile, peuvent aussi causer des fractures aux doigts.

Reconnaissant
les symptômes d’un doigt cassé

Les symptômes d’un doigt cassé sont les suivants :

  • douleur
  • enflure
  • délicatesse
  • amplitude de mouvement limitée

Votre doigt peut aussi avoir l’air déformé ou désaligné (déformé). Les doigts cassés peuvent être très douloureux, surtout lorsque vous essayez de les bouger, mais parfois l’inconfort est ennuyeux et tolérable. L’absence de douleur extrême ne signifie pas que la fracture ne nécessite pas de soins médicaux.

Comment
un doigt cassé est-il diagnostiqué ?

Le diagnostic d’une fracture du doigt commence par la prise de vos antécédents médicaux et un examen physique par votre médecin. Les radiographies du doigt indiquent habituellement si votre doigt est fracturé.

Comment
un doigt cassé est-il traité ?

Le traitement d’un doigt cassé dépend de l’emplacement de la fracture et de sa stabilité. En scotchant le doigt fracturé sur un doigt intact adjacent, on peut traiter une fracture stable. Les fractures instables nécessitent une immobilisation. Après que votre médecin ait aligné la fracture ou l’ait réduite, il peut appliquer une attelle.

Si votre fracture est instable ou déplacée, votre médecin devra peut-être vous opérer. La chirurgie stabilise la fracture quand vous l’avez :

  • multiples fractures
  • fragments d’os détachés
  • une blessure articulaire
  • lésions aux ligaments ou aux tendons
  • fractures instables, déplacées ou ouvertes
  • une fracture d’impact

Un chirurgien orthopédiste ou un chirurgien de la main déterminera la meilleure approche thérapeutique pour une fracture compliquée. Les broches, les vis et les fils sont utiles dans les procédures chirurgicales pour les doigts cassés. Un diagnostic, un traitement et une rééducation appropriés des doigts cassés aident à préserver la fonction et la force de la main et à prévenir les malformations.

Le temps de récupération d’un doigt cassé peut être aussi court que quelques semaines ou jusqu’à un an, selon de multiples facteurs. Le pronostic dépend également de divers facteurs, par exemple s’il y a une lésion nerveuse ou vasculaire associée, ou s’il y a une lésion à la surface articulaire qui cause l’arthrite.

Comment
peut-on prévenir les doigts cassés ?

Une alimentation adéquate avec des quantités adéquates de vitamine D et de calcium peut aider à garder vos os en santé et moins sujets aux fractures. Les personnes qui ont de la difficulté à marcher et qui sont susceptibles de tomber peuvent faire de la physiothérapie et utiliser des appareils fonctionnels, comme une canne ou une marchette, pour les aider à se déplacer en toute sécurité. Les athlètes et les travailleurs doivent faire preuve de prudence afin de prévenir les fractures des doigts.