Que sont les dents de sagesse ?
Tes dents de sagesse sont des molaires. Ce sont les grosses dents à l’arrière de la bouche, parfois appelées les troisièmes molaires. Ce sont les dernières dents dans lesquelles pousser. La plupart des gens ont des dents de sagesse entre 17 et 25 ans.
Comme les autres dents, une dent de sagesse peut le faire :
- déchéance
- avoir une carie
- être touché
- rester coincé sous la gencive ou dans la ligne gingivale
Si vous avez une infection des dents de sagesse, vous aurez besoin d’un traitement chez le dentiste. Mais la douleur n’est pas toujours le résultat d’une infection dentaire. Ci-dessous nous discutons des traitements pour l’infection et la douleur des dents de sagesse.
Comment l’infection se produit
Les dents de sagesse peuvent s’infecter parce qu’elles sont plus difficiles à nettoyer. Les aliments et les bactéries peuvent rester coincés entre la dent et la gencive. L’espace entre vos dents de sagesse et l’arrière de votre bouche peut être facile à manquer lorsque vous vous brossez les dents et utilisez la soie dentaire.
Une dent de sagesse touchée peut ne pas pousser correctement à travers vos gencives. Elle peut émerger partiellement, pousser en biais ou se développer complètement latéralement.
Une dent de sagesse partiellement touchée présente un risque d’infection plus élevé. C’est parce que sa forme et son angle rendent la décomposition plus probable. Une infection dentaire ou une carie se produit lorsqu’une prolifération de bactéries fait des trous dans la couche externe de l’émail dur.
Plusieurs types de bactéries peuvent causer une infection à l’intérieur et autour d’une dent de sagesse. Dans de rares cas, l’infection peut se propager à d’autres parties de la bouche et de la tête. Les types de bactéries qui peuvent mener à une infection dentaire incluent :
- Streptocoque
- Actinomyces
- Peptostreptococcus
- Prevotella
- Fusobactérie
- Aggregatibacter
- Eikenella corrode
Traitements
Le traitement d’une infection des dents de sagesse peut impliquer :
- les médicaments pour traiter la dent
- des soins dentaires pour le réparer
- chirurgie pour l’extraction des dents
Votre dentiste examinera vos dents et fera une radiographie de la région. Cela vous aidera à déterminer le type de traitement qui convient le mieux à votre dent.
Médicaments
Vous devrez prendre des antibiotiques pour éliminer une infection dans une dent de sagesse. Vous devrez peut-être le prendre au moins une semaine avant de faire réparer ou enlever la dent affectée. Les antibiotiques aident à guérir une dent infectée et à prévenir la propagation des bactéries.
Votre dentiste ou votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques tels que :
- pénicilline
- amoxicilline
- métronidazole
- clindamycine
- érythromycine
Votre dentiste peut également vous recommander des analgésiques avant et après une infection des dents de sagesse, notamment :
- ibuprofène
- lornoxicam
- acétaminophène
- aspirine
Réparation
Une fois l’infection guérie, vous devrez revoir votre dentiste pour réparer ou enlever la dent. La fixation d’une carie dans une dent de sagesse est similaire au rafistolage d’autres dents. Il se peut que vous ayez besoin d’une obturation ou d’une couronne.
Votre dentiste peut également limer le dessus ou les côtés de la dent. Cela permet d’éliminer les bords rugueux ou bosselés qui peuvent emprisonner les aliments et les bactéries. Il est également utile de réduire légèrement la taille de la dent s’il y a encombrement.
Enlèvement
Si votre dent de sagesse est endommagée, votre dentiste peut l’enlever complètement ou partiellement. Il se peut que vous ayez besoin d’une chirurgie dentaire pour une infection des dents de sagesse touchée. D’autres dents de sagesse touchées peuvent également être enlevées. Cela aide à prévenir de futures infections.
Votre dentiste peut enlever le tissu gingival du dessus d’une dent de sagesse touchée pour l’aider à se développer. Une autre procédure dentaire n’enlève que la partie supérieure d’une dent de sagesse. C’est ce qu’on appelle une coronectomie. Cela aide à protéger les racines de la dent, les nerfs et l’os de la mâchoire autour de la dent.
Faits chirurgicaux
Tirer une dent de sagesse peut être compliqué. Vous aurez besoin d’une anesthésie locale par injection dans la région ou d’une anesthésie générale. La procédure peut prendre 20 minutes ou plus. Votre dentiste peut avoir besoin de sectionner la dent et de l’enlever en morceaux. Cela permet d’éviter les blessures aux nerfs et à la mâchoire.
Les effets secondaires et les risques possibles après une chirurgie d’extraction des dents de sagesse incluent :
- ressuage
- infection
- engourdissement de la langue, de la lèvre inférieure ou du menton
- faiblesse des mâchoires
Une infection dans la bouche peut survenir deux semaines ou même jusqu’à deux mois après l’extraction d’une dent de sagesse. Informez votre dentiste de tout symptôme. Vous pourriez avoir besoin d’une autre dose d’antibiotiques pour la traiter.
Remèdes maison
Les remèdes maison ne peuvent pas traiter une infection des dents de sagesse. Cependant, certains traitements simples peuvent vous soulager temporairement de la douleur et de l’inconfort. Essayez ces remèdes si vous devez attendre de voir votre dentiste.
- Rinçage à l’eau salée. Mélanger le sel dans de l’eau potable tiède ou froide. Tournez-le autour de votre bouche plusieurs fois et crachez-le. Le sel aide à ralentir temporairement certaines bactéries.
- Peroxyde d’hydrogène. Diluer le peroxyde d’hydrogène à parts égales dans l’eau potable. Utilisez cette solution comme rince-bouche. Le peroxyde d’hydrogène est antibactérien et aidera à éliminer certaines bactéries de surface autour de l’infection.
- Compresse froide. Placez une compresse de glace ou un chiffon froid sur l’extérieur de la joue, sur la zone infectée. Le froid aide à soulager l’enflure et l’inflammation.
- Huile de clou de girofle. Les clous de girofle contiennent des huiles antibactériennes naturelles. Utilisez un coton-tige pour tamponner l’huile de clou de girofle directement sur votre dent de sagesse. Répéter plusieurs fois pour aider à soulager l’enflure et la douleur.
- Des analgésiques en vente libre. Les analgésiques et les gels engourdissants peuvent vous aider à faire face à la douleur et à dormir une bonne nuit avant votre rendez-vous chez le dentiste. Les analgésiques et les gels anesthésiants à base de benzocaïne peuvent aider à soulager la douleur dentaire mineure.
Autres causes de douleur
Vos dents de sagesse peuvent causer de la douleur même si elles ne sont pas infectées. Vous pouvez également ressentir de la douleur après l’extraction de votre dent de sagesse. D’autres causes d’un mal de dents sont :
- Douleurs aux gencives. Les gencives autour ou au-dessus d’une dent de sagesse peuvent s’infecter. C’est ce qu’on appelle la péricoronite. L’infection provoque des gencives douloureuses, rouges et enflées.
- Dent neuve ou incluse. Une dent de sagesse qui vient de pousser peut causer de la douleur lorsqu’elle entre en éruption dans les gencives. Une dent de sagesse touchée peut aussi causer de la douleur, de l’enflure et de l’inflammation dans les gencives.
- Il y a foule. S’il n’y a pas assez de place pour que la dent de sagesse pousse, elle peut être percutée et poussée contre une dent voisine. Cela peut entraîner un léger mouvement des autres dents, ce qui entraîne de la douleur, de la sensibilité et de l’enflure. La pression peut également causer des dommages aux racines et des fractures dans les dents.
- Kystes. Vous pouvez avoir un kyste autour ou au-dessus d’une dent de sagesse. Un kyste est un sac rempli de liquide qui se forme sur une dent de sagesse complètement ou partiellement touchée. On pourrait avoir l’impression d’une bosse dure ou d’un gonflement de la gencive. La pression exercée sur la dent ou la mâchoire peut être douloureuse. Un kyste peut entraîner une infection et d’autres complications.
- Prise sèche. L’alvéole sèche est une affection dentaire courante qui survient lorsque l’alvéole dentaire vide ne guérit pas correctement. Normalement, un caillot de sang se forme dans l’alvéole dentaire. Cela protège l’os et les terminaisons nerveuses de la mâchoire. Si cela ne se produit pas, les nerfs exposés peuvent causer une douleur qui commence un à trois jours après l’extraction de la dent.
- Infection des douilles. Vous pouvez contracter une infection après l’extraction d’une dent de sagesse. Ceci est plus probable si vous avez une prise sèche ou vide et que la zone se remplit de débris alimentaires et de bactéries. Cela entraîne une infection, de la douleur et de l’enflure.
- Mauvaise guérison. Une cicatrisation ralentie peut faire en sorte que la douleur continue même après l’extraction d’une dent de sagesse infectée. Le tabagisme et une mauvaise alimentation peuvent retarder la cicatrisation et entraîner une infection des gencives ou de la cavité sèche. Les médicaments qui diminuent l’immunité, comme les traitements de chimiothérapie, peuvent aussi retarder la guérison. Parfois, la cavité vide ne guérit pas du tout. Cela peut entraîner une infection des gencives ou de la mâchoire.
Quand consulter un médecin ?
Appelez votre dentiste et prenez rendez-vous si vous ressentez une douleur ou un inconfort à l’intérieur ou autour d’une dent de sagesse. Cette zone peut être difficile à voir. Vous aurez probablement besoin d’un examen dentaire et d’une radiographie pour savoir ce qui cause la douleur.
N’ignorez pas les dents, les gencives ou les symptômes de la mâchoire tels que :
- douleur ou sensibilité
- gencives sensibles ou enflées
- gencives rouges ou qui saignent
- liquide blanc ou suintement autour des dents
- mauvaise haleine
- mauvais goût dans la bouche
- douleur aux mâchoires
- gonflement des mâchoires
- mâchoire raide
- difficulté à respirer, à ouvrir la bouche ou à parler
Vous pouvez également avoir de la fièvre, des frissons, des nausées ou des maux de tête à cause d’une infection des dents de sagesse.
Vous ne pouvez pas empêcher une dent de sagesse touchée. Consultez votre dentiste pour des examens réguliers afin de prévenir les complications des dents de sagesse.
Une bonne hygiène dentaire, comme se brosser les dents et utiliser la soie dentaire plusieurs fois par jour, peut aider à empêcher les dents de sagesse de s’infecter.