Qu’est-ce que le syndrome de détresse respiratoire aiguë ?

Le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) est une affection pulmonaire grave. Elle se produit lorsque le liquide remplit les sacs d’air dans vos poumons. Trop de liquide dans vos poumons peut réduire la quantité d’oxygène ou augmenter la quantité de dioxyde de carbone dans votre circulation sanguine. Le SDRA peut empêcher vos organes d’obtenir l’oxygène dont ils ont besoin pour fonctionner, et il peut éventuellement causer une défaillance des organes.

Le SDRA touche le plus souvent les personnes hospitalisées qui sont très malades. Elle peut également être causée par un traumatisme grave. Les symptômes surviennent habituellement dans la journée ou les deux jours suivant la maladie ou le traumatisme initial, et ils peuvent comprendre un essoufflement extrême et un essoufflement.

Le SDRA est une urgence médicale et une maladie potentiellement mortelle.

Symptômes du syndrome de détresse respiratoire aiguë

Les symptômes du SDRA apparaissent généralement entre un et trois jours après la blessure ou le traumatisme.

Les symptômes et les signes courants de SDRA sont les suivants :

  • respiration laborieuse et rapide
  • fatigue musculaire et faiblesse générale
  • tension artérielle basse
  • peau ou ongles décolorés
  • une toux sèche et sèche
  • une fièvre
  • maux de tête
  • un pouls rapide
  • confusion mentale

Quelles sont les causes du syndrome de détresse respiratoire aiguë ?

Le SDRA est principalement causé par les dommages causés aux minuscules vaisseaux sanguins de vos poumons. Le liquide de ces vaisseaux s’écoule dans les sacs d’air des poumons. Ces sacs d’air sont l’endroit où l’oxygène pénètre et où le dioxyde de carbone est éliminé de votre sang. Lorsque ces sacs d’air se remplissent de liquide, il y a moins d’oxygène dans le sang.

Parmi les causes courantes de ce type de lésions pulmonaires, mentionnons les suivantes :

  • l’inhalation de substances toxiques, comme l’eau salée, les produits chimiques, la fumée et les vomissements
  • le développement d’une grave infection sanguine
  • le développement d’une infection grave des poumons, telle qu’une pneumonie
  • se blesser à la poitrine ou à la tête, par exemple lors d’un accident de voiture ou de sports de contact
  • surdosage de sédatifs ou d’antidépresseurs tricycliques

Facteurs de risque de détresse respiratoire aiguë
syndrome

Le SDRA est habituellement une complication d’une autre affection. Ces facteurs augmentent le risque de développer un SDRA :

  • être âgé de plus de 65 ans
  • maladie pulmonaire chronique
  • des antécédents d’abus d’alcool ou de tabagisme

Le SDRA peut être une maladie plus grave pour les personnes qui :

  • avoir un choc toxique
  • sont plus âgés
  • vous souffrez d’insuffisance hépatique
  • vous avez des antécédents d’abus d’alcool

Diagnostic du syndrome de détresse respiratoire aiguë

Si vous soupçonnez quelqu’un que vous connaissez d’avoir le SDRA, vous devriez composer le 911 ou l’emmener à l’urgence. Le SDRA est une urgence médicale et un diagnostic précoce peut les aider à survivre à la maladie.

Un médecin peut diagnostiquer le SDRA de plusieurs façons différentes. Il n’y a pas de test définitif pour diagnostiquer cette condition. Le médecin peut prendre une mesure de la tension artérielle, effectuer un examen physique et recommander l’un ou l’autre des tests suivants :

  • un test sanguin
  • une radio du thorax
  • un tomodensitogramme
  • prélèvements de gorge et de nez
  • un électrocardiogramme
  • un échocardiogramme
  • un examen des voies respiratoires

L’hypotension artérielle et l’hypotension d’oxygène peuvent être des signes du SDRA. Le médecin peut se fier à un électrocardiogramme et à un échocardiogramme pour écarter la possibilité d’un problème cardiaque. Si une radiographie pulmonaire ou une tomodensitométrie révèle la présence de sacs d’air remplis de liquide dans les poumons, un diagnostic de SDRA est confirmé.

Une biopsie pulmonaire peut également être effectuée pour éliminer d’autres maladies pulmonaires. Cependant, c’est rarement le cas.

Traitement du syndrome de détresse respiratoire aiguë

Oxygène

Le but premier du traitement ARDS est de s’assurer qu’une personne a assez d’oxygène pour prévenir la défaillance d’un organe. Un médecin peut administrer de l’oxygène au masque. Une machine de ventilation mécanique peut également être utilisée pour forcer l’air dans les poumons et réduire le liquide dans les sacs d’air.

Gestion des fluides

La prise en charge de la consommation de liquides est une autre stratégie de traitement du SDRA. Cela peut aider à assurer un équilibre hydrique adéquat. Trop de liquide dans l’organisme peut entraîner une accumulation de liquide dans les poumons. Cependant, trop peu de liquide peut entraîner une tension des organes et du cœur.

Médicaments

Les personnes atteintes de SDRA reçoivent souvent des médicaments pour traiter les effets secondaires. Il s’agit notamment des types de médicaments suivants :

  • analgésiques pour soulager l’inconfort
  • les antibiotiques pour traiter une infection
  • anticoagulants pour empêcher la formation de caillots dans les poumons ou les jambes

Réadaptation pulmonaire

Les personnes qui se rétablissent d’un SDRA peuvent avoir besoin d’une réadaptation pulmonaire. C’est une façon de renforcer le système respiratoire et d’augmenter la capacité pulmonaire. De tels programmes peuvent comprendre des séances d’exercices, des cours sur le mode de vie et des équipes de soutien pour aider à la récupération après un SDRA.

Qu’est-ce que le ?

L’Association pulmonaire américaine estime que 30 à 50 pour cent des personnes atteintes de SDRA en meurent. Cependant, le risque de décès n’est pas le même pour toutes les personnes qui développent un SDRA. Le taux de mortalité est lié à la fois à la cause du SDRA et à l’état de santé général de la personne. Par exemple, une jeune personne atteinte d’un SDRA induit par un traumatisme aura un meilleur résultat qu’une personne plus âgée atteinte d’une infection généralisée du sang.

De nombreux survivants du SDRA se rétablissent complètement en quelques mois. Cependant, certaines personnes peuvent souffrir d’une atteinte pulmonaire à vie. D’autres effets secondaires peuvent inclure :

  • faiblesse musculaire
  • épuisement
  • une détérioration de la qualité de vie
  • une atteinte à la santé mentale

Prévention du syndrome de détresse respiratoire aiguë

Il n’y a aucun moyen de prévenir complètement le SDRA. Toutefois, vous pourriez réduire le risque de contracter le SDRA en procédant de la façon suivante :

  • Demander rapidement de l’aide médicale en cas de traumatisme, d’infection ou de maladie.
  • Cessez de fumer la cigarette et évitez la fumée secondaire.
  • Abandonnez l’alcool. La consommation chronique d’alcool peut augmenter votre risque de mortalité et empêcher une fonction pulmonaire adéquate.
  • Faites-vous vacciner contre la grippe chaque année et contre la pneumonie tous les cinq ans. Cela diminue le risque d’infections pulmonaires.